IJburglaan 727
1087 CH Amsterdam
Huisartsen 2e etage; Elfering, De Bie, Verschuren: 020 – 495 22 79
Huisartsen 3e etage; Van den Braak, Berenschot, Dijkgraaf: 020 – 416 53 30
Spoednummer huisartsen: 020 – 416 53 57
Spoednr buiten openingstijden (Huisartsenpost): 088 – 003 06 00
Dit SAG gezondheidscentrum werkt wat betreft chronische zorg volgens landelijke standaarden. Kijk hieronder voor informatie of klik links voor info per categorie.
Op gebied van zorg aan COPD patiënten (patiënten met obstructieve longaandoeningen) sluit de SAG aan bij de landelijke Zorgstandaard COPD, een standaard gebaseerd op landelijke richtlijnen, waarbij de CBOrichtlijn Diagnostiek en behandeling van COPD het meest bepalend is geweest. Het voornaamste doel van deze zorgstandaard is het bevorderen van goede zorg bij COPD, waarbij de mens met COPD centraal staat.
Op regionaal niveau werken SAG centra met TOOLSS : een werkwijze die beoogt de kwaliteit van zorg voor patiënten met obstructieve longziekten binnen de regionale zorgketen te optimaliseren. Deze zorgketen bestaat uit de primair betrokken zorgdisciplines: de huisarts, praktijkondersteuner/-verpleegkundige, longverpleegkundige, (long-)fysiotherapeut en longarts.
Voor patiënten met obstructieve longziekten zijn regelmatig controles en interventies noodzakelijk. Astma en COPD zijn etiologisch gezien twee verschillende ziektebeelden die op populatie- en op klachtniveau voor een groot deel overlappen. Dit veroorzaakt problemen op het gebied van diagnostiek en therapie zodat de patiënten zowel over – als onderbehandeld en ondergediagnosticeerd rondlopen. Vroegtijdige herkenning is nodig om erger te voorkomen.
Met goede voorlichting en het stimuleren van zelfzorg is achteruitgang te voorkomen. Zo kan een patiënt langer zelfstandig blijven functioneren. Om dit te realiseren is naast samenwerking in de eerste lijn, ook afstemming tussen tweede- en eerstelijnszorg noodzakelijk.
Iedere diabetespatiënt moet toegang hebben tot dezelfde kwalitatief hoogwaardige zorg. Om deze reden werken SAG centra volgens het zorgprogramma Diagis, ontwikkeld in samenwerking met zorgverzekeraar Agis.
Diagis is een ketenzorgprogramma specifiek bedoeld voor mensen met Diabetes Mellitus type 2.
Het is een totaalpakket waarin alle zorg en controles geregeld zijn: toegankelijk en met de huisarts en praktijkondersteuner als spil in de zorg. De patiënt wordt vier maal per jaar gecontroleerd, jaarlijks wordt een uitgebreid laboratorium onderzoek gedaan en ook wordt een oogfundusmeting gedaan in het gezondheidscentrum.
Diagis is bedoeld voor alle patiënten met diabetes type 2 , die niet vanwege complicaties bij een specialist onder controle zijn, ongeacht bij welke zorgverzekering men zit.
Als Stichting Amsterdamse Gezondheidscentra (SAG), waar ook uw huisarts deel van uit maakt, vinden wij het belangrijk dat iedere diabetespatiënt toegang heeft tot dezelfde kwalitatief hoogwaardige zorg. Om deze reden werken wij volgens het zorgprogramma Diagis, ontwikkeld in samenwerking met zorgverzekeraar Agis.
Wat is Diagis
Diagis is een zorgprogramma specifiek bedoeld voor mensen met diabetes type 2. Diagis is een totaalpakket waarin alle zorg en controles geregeld zijn: dichtbij huis en met uw eigen huisarts en praktijkondersteuner als spil in de zogenaamde ketenzorg. Zij coördineren de Diagis zorg en werken hierin samen met onder andere de fysiotherapeut, podotherapeut, diëtist, oogarts en internist.
Hoe ziet het Diagis-programma eruit?
Vier maal per jaar wordt u uitgenodigd op het diabetesspreekuur: drie keer heeft u deze afspraak met de praktijkondersteuner; één keer met de huisarts voor een uitgebreidere jaarcontrole. Daarnaast wordt u één maal per jaar uitgenodigd voor een oogonderzoek (oogfundusmeting) en wordt éénmaal per jaar een uitgebreid laboratoriumonderzoek gedaan.
Tijdens de kwartaalcontrole informeert de praktijkondersteuner hoe het met u gaat, of u verschijnselen heeft gehad van hypoglycemie of hyperglycemie, en of u problemen ondervindt met het naleven van leefstijladviezen. Bij onderzoek wordt gekeken naar uw bloedglucose waarde, uw lichaamsgewicht, uw body mass index (BMI – berekend aan de hand van uw lengte en gewicht) uw bloeddruk en eventueel uw buikomvang. Zo nodig wordt u verwezen naar een andere zorgverlener zoals fysiotherapeut, diëtist, podotherapeut of een beweegprogramma.
Tijdens de jaarcontrole informeert de huisarts naast bovenstaande onder andere naar uw gezichtsvermogen, hart- en vaatklachten, hart- en vaatziekten bij familieleden, stoornissen in het gevoel in uw armen en/of benen en eventuele seksuele problemen. Ook wordt de laboratorium uitslag met u besproken en zo nodig wordt uw medicatie aangepast.
Wat is uw eigen rol?
Mogelijke complicaties kunnen eerder worden opgespoord, en verergering van diabetes kan worden voorkomen, wanneer u meewerkt aan het Diagis programma. Het voorkomen van complicaties en verergering is mogelijk doordat wij u met bovenstaande regelmaat zien, noodzakelijke controles uitvoeren en met u te bespreken wat er moet gebeuren om uw diabetes onder controle te houden.
Naast uw medewerking aan het Diagis programma is uw eigen leefstijl van zeer grote invloed op het onder controle houden van diabetes. Samen met de praktijkondersteuner en huisarts bepaalt u wat u in de periode tot de volgende controle afspraak wilt doen om uw persoonlijke doelen te behalen. Om uw diabetes onder controle te houden is het van belang dat u een gezonde leefstijl nastreeft oftewel: voldoende beweegt, gezond eet, gewicht verliest wanneer u te zwaar bent.
Voor het succes van het Diagis programma voor u is het nakomen van afspraken met uzelf en met ons van doorslaggevend belang.
Voorts vragen wij u uw driemaandelijkse afspraken met ons na te komen of deze in ieder geval tijdig (minimaal 24 uur van tevoren) te verzetten. Wij kunnen deze tijd dan gebruiken voor andere patiënten.
Inspraak in kwaliteit
Als diabetespatiënt heeft u zelf invloed op de kwaliteit van de geboden Diagis zorg. Jaarlijks vraagt Agis via een vragenlijst naar uw ervaring met Diagis (via de CQ-Index). De resultaten hiervan worden door hen met ons besproken. Uw ervaringen spelen dus een cruciale rol in de kwaliteitsverbetering.
Het Diagis-programma wordt ondersteund door de Diabetesvereniging Nederland (DVN) en uitgevoerd volgens de NDF Zorgstandaard van de Nederlandse Diabetes Federatie en van het Nederlands Huisartsen Genootschap. Hiermee voldoet het programma aan kwaliteitsvereisten.
N.B.
Dit totaalpakket aan (preventieve) zorg valt binnen de basisverzekering en gaat dus niet ten koste van de no-claimkorting. Diagis valt namelijk onder huisartsenzorg.
Wegblijftarief
We moeten hier nog iets over opnemen in de informatie – no show beleid.
Andere bronnen
Meer informatie over Diagis vindt u op: www.agisweb.nl
Meer informatie over diabetes vindt u op:
www.dvn.nl = Diabetes Vereniging Nederland
www.diabetesfederatie.nl = Nederlandse Diabetes Federatie, met onder andere de NDF Standaard
www.diabetes.startpagina.nl = link naar vele andere diabetesgerelateerde websites
